腹壁子宫内膜异位症40例临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特点、治疗方法和预防。 方法 从本院妇科手术病例中选取2012年1月～2013年12月内诊断为腹壁子宫内膜瘤的患者。对年龄、胎次、症状、手术史、初步诊断、诊断方法、实施手术及复发做了调查及分析。 结果 40例平均年龄在(32.3±5.2)岁的患者均在下腹部手术瘢痕处或其附近有包块。其主要症状是周期性(40%，n=16)或非周期性(45%，n=18)疼痛，平均持续18.2±23.4个月。术前诊断准确率为(47.5%，n=19)。3例手术治疗失败(3/33，9.1%)并实施二次手术。 结论 手术后腹壁子宫内膜异位症的发生与手术引起的医源性内膜种植有关，首选手术治疗，重在预防。
[关键词] 腹壁子宫内膜异位症；子宫内膜瘤；切口内异症；诊断
[中图分类号] R713 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)15-132-03
子宫内膜异位症(内异症)是在位子宫内膜在宫腔以外生长，盆腔或者盆腔以外均有可能，对卵巢激素刺激有反应。常见于盆腔，如卵巢、后穹窿、子宫韧带、盆腔腹膜及直肠阴道隔膜，8%～15%女性于月经来潮时发现。子宫内膜瘤是内异症发生在盆腔以外而形成的一个非肿瘤的界清的包块。盆腔外内异症是子宫外内异症的一种类型，包括几乎所有器官和体腔的内异症，但常位于下腹部[1]。腹壁子宫内膜瘤常发生于既往内异症手术的瘢痕或瘢痕附近，但是也有自发的报道。报道的大多数瘢痕内异症在妇科或产科手术如剖腹产手术，子宫切开术，子宫切除术，外阴切开术和输卵管结扎术之后。本研究结合我院在腹壁子宫内膜瘤病例，分析确定其不同的临床表现、诊断、治疗及预防。
1 临床资料
选取自2012年1月～2013年12月的所有经病理学证实患有内异症，在我院实施手术的的病案。对40例诊断为腹壁子宫内膜瘤的病例进行回顾分析 ......
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